Qué dice la ciencia sobre el sexo anal

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Última revisión: Redacción y revisión: Equipo Loviux. 12 estudios

Comprobamos cada resumen contra el resumen (abstract) original del estudio: la cita es literal y las cifras coinciden. Cómo verificamos la información

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En esta página
  1. En 30 segundos
  2. Qué dicen los estudios en conjunto
  3. Dónde no se ponen de acuerdo
  4. Límites de la evidencia
  5. Los estudios, uno a uno
  6. Qué significa en la práctica
  7. Otros temas de la biblioteca

En 30 segundos

Lo que dicen los estudios
Es una práctica común, aunque no mayoritaria en todos los grupos. En una encuesta poblacional de Suiza, algo más de la mitad de las mujeres y los hombres jóvenes nunca la habían probado (Meuwly et al., 2021), mientras que en una encuesta a mujeres jóvenes, más de seis de cada diez la habían practicado (Stulhofer et al., 2011).
El principal límite
Casi todo son encuestas, a menudo de un colectivo concreto, y algunas son antiguas (Carter et al., 2010; Lane et al., 2006).
En la práctica
El dolor es frecuente y no hay que aguantarlo: muchas personas no se lo dicen a su pareja (Herbenick et al., 2015). Hablarlo y parar a tiempo forma parte de hacerlo bien.

Qué tipo de estudios hay

  • Síntesis de estudios 1
  • Ensayos aleatorizados 1
  • Observacionales 1
  • Descriptivos o de expertos 9

Clasificamos cada estudio por su diseño. Una síntesis de muchos estudios o un ensayo aleatorizado permiten sacar conclusiones más firmes que una encuesta o una opinión de expertos. El diseño no dice si un resultado es bueno o malo.

Qué dicen los estudios en conjunto

Es una práctica común, aunque no mayoritaria en todos los grupos. En una encuesta poblacional de Suiza, algo más de la mitad de las mujeres y los hombres jóvenes nunca la habían probado (Meuwly et al., 2021), mientras que en una encuesta a mujeres jóvenes, más de seis de cada diez la habían practicado (Stulhofer et al., 2011).

El dolor es el dato que más se repite. En una encuesta representativa de Estados Unidos, alrededor de siete de cada diez mujeres y uno de cada siete hombres refirieron dolor durante el coito anal, y muchos no se lo contaban a su pareja (Herbenick et al., 2015).

En una gran encuesta a mujeres heterosexuales, casi ocho de cada diez dijeron que la primera vez fue dolorosa, aunque el dolor fue a menos con el tiempo en la mayoría (Stulhofer et al., 2013), y en mujeres jóvenes casi la mitad tuvo que parar la primera vez (Stulhofer et al., 2011).

En personas con próstata, quienes tenían más experiencia referían más placer y menos dolor intenso, aunque el estudio no siguió a las mismas personas en el tiempo (Gaither et al., 2023). En hombres tratados por cáncer de próstata, casi uno de cada cuatro de los que lo intentaron tuvo dolor intenso (Wheldon et al., 2022).

El preservativo se usa poco en esta práctica. En mujeres de Estados Unidos con y sin VIH, el sexo anal fue a menudo sin preservativo (Owen et al., 2022), y en jóvenes de Suiza y de Estados Unidos su uso era menor o raro (Meuwly et al., 2021; Carter et al., 2010).

En jóvenes de Sudáfrica, los hombres que referían sexo anal tenían casi el doble de probabilidad de tener VIH (Lane et al., 2006). Un preservativo femenino usado en el sexo anal se deslizó más y causó más molestias que el masculino de látex (Renzi et al., 2003).

En una encuesta nacional de Estados Unidos, la incontinencia fecal era más frecuente en quienes habían tenido sexo anal, sobre todo en hombres (Markland et al., 2016). En cambio, un metaanálisis no encontró relación entre referir sexo anal y tener clamidia rectal en mujeres (Chandra et al., 2018).

Dónde no se ponen de acuerdo

Las cifras de dolor varían mucho según quién responde y cuándo: no es lo mismo la primera vez que la práctica habitual, ni las mujeres que los hombres o las personas con próstata (Stulhofer et al., 2013; Herbenick et al., 2015; Gaither et al., 2023).

Con las infecciones pasa algo parecido: el sexo anal se asoció con VIH en jóvenes de Sudáfrica, pero no con clamidia rectal en mujeres de países de renta alta (Lane et al., 2006; Chandra et al., 2018).

Límites de la evidencia

Casi todo son encuestas, a menudo de un colectivo concreto, y algunas son antiguas (Carter et al., 2010; Lane et al., 2006). Los estudios sobre dolor y experiencia comparan grupos en un momento dado, así que no muestran si el dolor baja con la práctica en una misma persona (Gaither et al., 2023).

La relación con la incontinencia es una asociación y no prueba la causa (Markland et al., 2016).

Los estudios, uno a uno

Hemos reunido 12 estudios verificados. Cada resumen es nuestro; la cita entre comillas es literal del resumen original, en inglés.

Tipo de estudio: Metaanálisis2018

Detection of Chlamydia trachomatis in rectal specimens in women and its association with anal intercourse: a systematic review and meta-analysis.

Qué encontraron: Un metaanálisis de catorce estudios en mujeres atendidas en servicios de salud sexual estimó una positividad de clamidia rectal del 6,0 %, sin asociación con haber referido sexo anal. (Chandra et al., 2018)

Población Mujeres heterosexuales de 15 años o más de países de renta alta Revista Sex Transm Infect

Cita literal del resumen original (en inglés)

“Among routine clinic-attending women, summary rectal chlamydia positivity was 6.0%” Chandra et al., 2018

Consulta el original: DOI · PubMed

Tipo de estudio: Ensayo clínico aleatorizado2003

Safety and acceptability of the Reality condom for anal sex among men who have sex with men.

Qué encontraron: En un estudio cruzado con parejas masculinas, el preservativo femenino Reality en el sexo anal se asoció con más deslizamiento y más dolor o molestia en la pareja receptora que el preservativo masculino de látex. (Renzi et al., 2003)

Población Parejas masculinas monógamas de hombres que tienen sexo con hombres Revista AIDS

Cita literal del resumen original (en inglés)

“Slippage with removal was reported more frequently with Reality than male latex condoms” Renzi et al., 2003

Consulta el original: DOI · PubMed

Tipo de estudio: Estudio observacionalMuestra n = 3.7082022

Longitudinal determinants of anal intercourse among women with, and without HIV in the United States.

Qué encontraron: En 3708 mujeres estadounidenses con y sin VIH, el sexo anal fue frecuentemente sin preservativo (76 % y 51 % de las visitas, respectivamente). (Owen et al., 2022)

Población Mujeres con y sin VIH seguidas una mediana de 9 años Revista BMC Womens Health

Cita literal del resumen original (en inglés)

“AI was commonly condomless; reported at 76% and 51% of visits among women living without HIV, and with HIV, respectively.” Owen et al., 2022

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Tipo de estudio: Encuesta (estudio transversal)Muestra n = 1.7382015

Pain experienced during vaginal and anal intercourse with other-sex partners: findings from a nationally representative probability study in the United States.

Qué encontraron: Una encuesta nacional representativa en EE. UU. con 1738 mujeres y hombres encontró que alrededor del 72 % de las mujeres y el 15 % de los hombres refirieron dolor durante el coito anal, y que muchos no se lo cuentan a su pareja. (Herbenick et al., 2015)

Población Mujeres y hombres adultos de EE. UU Revista J Sex Med

Cita literal del resumen original (en inglés)

“About 72% of women and 15% of men reported pain during anal intercourse events, with more of these events including moderate or severe pain (for the women) and of mixed duration.” Herbenick et al., 2015

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Tipo de estudio: Encuesta (estudio transversal)Muestra n = 1.8932013

A mixed-methods exploration of women's experiences of anal intercourse: meanings related to pain and pleasure.

Qué encontraron: En una encuesta a 1.893 mujeres heterosexuales, el 79,1 % refirió que su primer sexo anal fue doloroso, aunque la intensidad y la duración del dolor disminuyeron con el tiempo en la mayoría. (Stulhofer et al., 2013)

Población Mujeres heterosexuales de 18 a 60 años Revista Arch Sex Behav

Cita literal del resumen original (en inglés)

“A majority of women (79.1%) reported their first anal intercourse to be painful, but for most of them the intensity and duration of pain/discomfort substantially diminished over time.” Stulhofer et al., 2013

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Tipo de estudio: Encuesta (estudio transversal)Muestra n = 2.0022011

Should we take anodyspareunia seriously? A descriptive analysis of pain during receptive anal intercourse in young heterosexual women.

Qué encontraron: En una encuesta a 2.002 mujeres jóvenes, el 63,2 % había practicado sexo anal receptivo y casi la mitad (48,8 %) tuvo que interrumpir la primera vez por dolor o molestia. (Stulhofer et al., 2011)

Población Mujeres de 18 a 30 años Revista J Sex Marital Ther

Cita literal del resumen original (en inglés)

“almost half (48.8%) had to discontinue their first anoreceptive intercourse because of pain or discomfort” Stulhofer et al., 2011

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Tipo de estudio: Encuesta (estudio transversal)Muestra n = 9752023

Relationship between pelvic sensations and lifetime exposure to receptive anal intercourse among people with prostates.

Qué encontraron: Una encuesta online transversal a 975 personas con próstata encontró que quienes tenían más experiencia con el coito anal receptivo (más de 500 veces frente a menos de 10) referían con más frecuencia sensación placentera (92 % frente a 41 %) y menos dolor intenso al introducir (13 % frente a 39 %). (Gaither et al., 2023)

Población Personas con próstata que practican el coito anal receptivo Revista J Sex Med

Cita literal del resumen original (en inglés)

“As the number of experiences with RAI increased (from <10 to >500 exposures), the reported frequency of pleasurable sensation increased from 41% to 92% (P < .0001)” Gaither et al., 2023

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Tipo de estudio: Encuesta (estudio transversal)Muestra n = 1002022

Pain and Loss of Pleasure in Receptive Anal Sex for Gay and Bisexual Men following Prostate Cancer Treatment: Results from the Restore-1 Study.

Qué encontraron: En una encuesta a 100 hombres gais y bisexuales supervivientes de cáncer de próstata, el 23 % de los que habían intentado sexo anal receptivo recientemente refirió dolor intenso (anodispareunia). (Wheldon et al., 2022)

Población Hombres gais y bisexuales tratados por cáncer de próstata Revista J Sex Res

Cita literal del resumen original (en inglés)

“Anodyspareunia was reported by 23% of the men who had attempted recent RAI.” Wheldon et al., 2022

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Tipo de estudio: Encuesta (estudio transversal)Muestra n = 3.8922021

Anal Intercourse among Heterosexual Young Adults: A Population-Based Survey in Switzerland.

Qué encontraron: Una encuesta poblacional con 3892 adultos jóvenes heterosexuales de Suiza encontró que el 55 % de las mujeres y el 56 % de los hombres nunca habían practicado sexo anal, y que quienes sí lo hacían usaron menos preservativo en la última relación. (Meuwly et al., 2021)

Población Adultos jóvenes heterosexuales en Suiza Revista J Sex Res

Cita literal del resumen original (en inglés)

“Overall, 55% of women and 56% of men had never experienced AI, 17% and 12% had done it once and 28% and 32% more than once, respectively.” Meuwly et al., 2021

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Tipo de estudio: Encuesta (estudio transversal)Muestra n = 4832010

Heterosexual anal sex experiences among Puerto Rican and black young adults.

Qué encontraron: Un estudio con encuesta (483 participantes) y entrevistas a jóvenes negros y puertorriqueños de 18-25 años en EE. UU. encontró que el 34 % había practicado sexo anal y que el uso de preservativo en esa práctica era raro. (Carter et al., 2010)

Población Jóvenes negros y puertorriqueños de 18 a 25 años en Hartford y Filadelfia (EE. UU.) Revista Perspect Sex Reprod Health

Cita literal del resumen original (en inglés)

“Condom use during anal sex was rare and was motivated by STD or hygiene concerns.” Carter et al., 2010

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Tipo de estudio: Encuesta (estudio transversal)Muestra n = 4.1702016

Anal Intercourse and Fecal Incontinence: Evidence from the 2009-2010 National Health and Nutrition Examination Survey.

Qué encontraron: En una encuesta nacional de EE. UU., la incontinencia fecal era más frecuente en quienes habían tenido sexo anal (9,9 % frente a 7,4 % en mujeres y 11,6 % frente a 5,3 % en hombres), y la asociación se mantuvo tras ajustar por otros factores, sobre todo en hombres. (Markland et al., 2016)

Población Adultos de 20 a 69 años de EE. UU. (encuesta nacional NHANES 2009-2010) Revista Am J Gastroenterol

Cita literal del resumen original (en inglés)

“Fecal incontinence rates were higher among women (9.9 vs. 7.4%, P=0.05) and men (11.6 vs. 5.3%, P=0.03) reporting anal intercourse compared with those not reporting anal intercourse.” Markland et al., 2016

Consulta el original: DOI · PubMed

Tipo de estudio: Encuesta (estudio transversal)2006

Heterosexual anal intercourse increases risk of HIV infection among young South African men.

Qué encontraron: Una encuesta transversal nacional de hogares con jóvenes sudafricanos de 15-24 años encontró que los hombres sexualmente activos que referían sexo anal tenían casi el doble de probabilidad de tener VIH que quienes solo referían sexo vaginal (OR 1,7). (Lane et al., 2006)

Población Jóvenes sudafricanos de 15 a 24 años Revista AIDS

Cita literal del resumen original (en inglés)

“sexually active men reporting anal intercourse were nearly twice as likely to be HIV infected as men reporting only vaginal sex (OR 1.7, 95% CI 1.0-3.0)” Lane et al., 2006

Consulta el original: DOI · PubMed

Qué significa en la práctica

  • El dolor es frecuente y no hay que aguantarlo: muchas personas no se lo dicen a su pareja (Herbenick et al., 2015). Hablarlo y parar a tiempo forma parte de hacerlo bien.
  • La primera vez suele doler más y muchas personas tienen que parar (Stulhofer et al., 2013; Stulhofer et al., 2011): ir despacio ayuda.
  • El preservativo se usa poco en el sexo anal, según varios estudios, y el riesgo de infección existe (Meuwly et al., 2021; Owen et al., 2022; Lane et al., 2006).
  • El preservativo femenino no funcionó bien en el sexo anal: se deslizó más y molestó más que el masculino (Renzi et al., 2003).
  • Si hay dolor intenso, sangrado o pérdidas de heces, consúltalo con un profesional sanitario.

Si tienes dolor o molestias, consulta a un profesional sanitario.

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